健康生活小常識

原創(chuàng) 杜曉楊 無影燈下杜醫(yī)生 2023-06-19 14:49 發(fā)表于安徽

最近朋友圈發(fā)了個好聲音選手因惡性黑色素瘤致死，引發(fā)許多朋友關(guān)注咨詢。我想就有關(guān)我們生活中常見的疾病如何防治和一些小常識總結(jié)一下，便于朋友們參考。

色素痣有三個分類，黑色凸出或扁平的痣屬于交界痣、雀斑痣。無色素痣屬于皮內(nèi)痣。凸出色黑不顯著的混合痣。只有黑色素痣才可能惡變！色素痣惡變發(fā)展方向有二種，基底細(xì)胞癌和惡性黑色素瘤。基底細(xì)胞癌惡性度低，僅僅局部侵潤生長，不轉(zhuǎn)移，多發(fā)生在面部，老年人多見。惡性黑色素瘤，惡性程度非常高，號稱癌中之王，轉(zhuǎn)移早，2年存活率非常低，臨床上多發(fā)生在下肢，足踝以下摩擦部位，其他部位諸如肩背相對少發(fā)。10歲以下罕見，20歲以上開始有了，隨著年齡增大逐漸多見，最近10年我們發(fā)現(xiàn)惡性黑色素瘤呈現(xiàn)多發(fā)狀態(tài)，成為整形外科術(shù)后死亡主要疾病。任何治療方法效果均不理想，唯有及早發(fā)現(xiàn)，預(yù)防性切除，才是最好的選擇。 

另外提醒大家，隨著老齡化到來，尤其是高齡人的皮膚衰老的厲害，皮膚因血液循環(huán)障礙的，會出現(xiàn)老年斑，有的逐漸凸出或發(fā)生潰爛。因過程中無痛不癢，多不關(guān)注。一旦超過二個月不愈合，警惕發(fā)生癌變的可能，一般多發(fā)展為皮膚鱗癌，它多發(fā)面部暴露部位。所以關(guān)心老年人，發(fā)現(xiàn)皮膚潰瘍，2個月不愈合的話，盡早看醫(yī)生。越早治療越簡單，做個門診小手術(shù)，同時做個病理檢驗就好。凡是體表皮膚發(fā)生變化的部位，尤其是凸出的瘤樣物體，不要去摳、燒等方式刺激它，應(yīng)該尋找醫(yī)生判斷處理，以防造成惡變發(fā)展。

其他生活中小常識一并再次說說。作為美容外科醫(yī)生，我們常常在做完手術(shù)后告誡顧客術(shù)后搞個冰袋，進(jìn)行手術(shù)部位冷敷處理。冷敷有好處有三：減少疼痛，減輕局部腫脹，減少出血引發(fā)血腫形成，有利于后期恢復(fù)。一般冷敷時間是兩三天。

生活中難免出現(xiàn)燙傷或者腳踝扭傷之類的事情，一旦發(fā)生外傷，首先，要制動，就受傷部位不要著力，以防加重傷情，疼痛越重和局部腫脹明顯的，越要當(dāng)心骨頭骨折或韌帶斷裂。為了減少痛苦，先用冰袋冷敷，然后尋求醫(yī)生處理。小面積燙傷或熱油灼傷發(fā)生當(dāng)時，最好用涼水沖洗干凈后立馬冰塊冷敷，只要皮膚沒有脫落，冷敷持續(xù)6～8小時以上，不僅僅能夠鎮(zhèn)痛，燙傷部位不起水泡的話，可以不用去醫(yī)院啦。嚴(yán)重的燙傷，冷敷需要持續(xù)時間長一些，甚或2—3天，而下肢燙傷，抬高下肢，不要下地活動，冷敷二天更好，過早下地活動，因心臟在上，下肢在下，壓力作用，容易出現(xiàn)燙傷部位腫脹，水泡形成，加重傷情。冷敷的作用可以減少炎性物滲出，減輕疼痛，也可以使微小血管收縮，減少局部滲出液，降低感染風(fēng)險。千萬別用什么牙膏麻油等外抹，必要時看醫(yī)生。