晚期惡性梗阻性黃疸患者的福音

------運用經皮膽道支架聯合膽管腔內綜合治療技術

一、什么是惡性梗阻性黃疸呢？

惡性梗阻性黃疸是指有多種惡性腫瘤引起的膽道梗阻，致使膽汁排入腸道受阻、膽汁淤積、膽管擴張，膽汁入血等進而引起黃疸，常見原因有膽管癌、壺腹癌、膽囊癌、肝癌等。

二、惡性梗阻性黃疸有哪些臨床癥狀呢？

主要表現以下三個方面：

1.梗阻性黃疸癥狀：典型癥狀為無痛性黃疸；皮膚鞏膜黃染、小便似濃茶、大便如陶土；

2.腹痛或腹部腫塊；

3.膽管炎癥狀：偶爾表現為發燒、腹痛、黃疸。

三、惡性梗阻性黃疸有哪些危害？

1.惡性梗阻性黃疸可引起膽管內壓力增高、肝內外膽管擴張、膽汁淤積:膽道高壓使肝細胞腫脹、功能受損、膽汁停止分泌;膽汁淤積導致細胞免疫功能損害，引起營養不良、代謝障礙。膽鹽沉積于腎小管、心肌和胃腸道黏膜，易引起腎衰、心功能不全、凝血功能障礙、胃腸道應激性潰瘍、免疫功能低下等一系列嚴重并發癥。

2.若不及時“減黃”，大多數患者會在短期內死亡。

四、晚期惡性梗阻性黃疸治療之省二院普外四經驗體會：

安徽省第二人民醫院普外四團隊為解決既往姑息減黃手段的通病:只“減黃“不控制腫瘤生長，發明了可攜帶1251粒子的雙腔施源導管(P型管)，于2011年底率先在國內為1000余例晚期惡性梗阻性黃疸患者開展經PTCD途徑股道支架植入聯合膽管腔內1251粒子置入術，在“減黃"同時兼顧惡性腫瘤局部治療，取得良好成效。由此孵化課題3項，申請專利3項，發表學術論文34篇，其中SC16篇。中文核心期刊28篇，榮獲安徽省科技進步二等獎及三等獎各一項，市科技進步獎一項。