目的意義：

 保持鼻腔兩側結構均勻性對稱，對滿足鼻腔通氣功能的正常生理需求，具有非常重要的意義。鼻中隔偏曲的寬敞側，鼻腔、鼻竇更容易發生阻塞性炎癥的現象，與雙側鼻腔氣流不對稱，引發一側結構順應性的增生改變關系密切。為減少過度通氣，同側的鼻中隔、下鼻甲、中鼻甲等結構，會逐漸增生肥大或肥厚。而鼻中隔偏曲的狹窄側，因鼻腔阻塞導致通氣功能下降，致使結構逐漸萎縮。長期鼻腔氣流偏移，還可以引起咽喉部一系列的發育異常，誘發或/和加重咽部炎癥，等等。

 經過近20余年的臨床實踐和相關研究發現：包括鼻中隔偏曲、息肉和非息肉性慢性鼻-鼻竇炎等在內的各類鼻科炎性疾病，是以鼻腔通氣功能障礙作為最初的源頭性因素，引發包括阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥在內的各類上呼吸道阻塞性疾病，進而導致一系列的機體代謝性障礙，在此基礎上，可并發或加重高血壓、腦卒中、冠心病和糖尿病等慢性疾病的發病危險。

 為此，人們有理由相信，早期干預治療鼻中隔偏曲、慢性鼻-鼻竇炎等各類鼻科炎性疾病，可以有效預防并降低高血壓、腦卒中、冠心病、糖尿病等各類慢性疾病的發病危險。盡管，包括鼻中隔手術、鼻竇開放術等在內的所有鼻內鏡手術，與傳統的額鏡下手術相比較，已經越來越微創，加之控制性低血壓技術的逐步成熟，使全麻鼻內鏡手術得以廣泛開展，以及近年來對術后鎮痛技術的重視和廣泛應用，術中、術后疼痛已經有了很大改觀。但是，填塞所導致的術后痛苦，依然是影響患者積極主動的早期治療源頭性疾病的重要因素之一。因此，通過填塞方式的改進，進一步降低疼痛，提高依從性，使影響人類生存質量的高血壓、腦卒中、冠心病、糖尿病等一系列重大疾病，可以通過從源頭性疾病的治療開始，獲得更早期的積極干預。

發展現狀：

 目前，鼻內鏡手術依然是治療包括鼻中隔偏曲在內的各類鼻科炎性疾病的重要手段之一。而所有的鼻科炎性疾病的手術治療，都同樣面臨術腔填塞問題。術腔填塞，就患者而言，是整個圍手術期，最為痛苦的經歷之一。就醫生而言，是進一步完善微創治療，最難逾越的一個障礙。其中，術腔填塞的部位包括：鼻腔填塞和鼻竇填塞。填塞材料包括：非吸收性和可吸收性材料兩大類。非吸收性材料包括：凡士林油紗條、Merocel高分子膨脹材料、瑞納凝膠材料、硅膠管、氣囊等。可吸收性材料包括：明膠海綿、止血綾、藻酸鈣纖維，等等。近年來，國內外學者對各類填塞材料進行了大量的臨床對比觀察[1-10]。通過臨床對比觀察發現，盡管新型填塞材料具有許多優點，但多數依然無法避免全鼻腔填塞。

 2004年至2007年，歐、美分別發表了有關慢性鼻-鼻竇炎的診療指引，并給予了不斷的修訂和補充[11-15]，2008年，中國也隨之制訂了相應的診療指南[16]。這些診療指引的制定和推廣應用，使整個鼻科炎性疾病的綜合治療，得到了進一步的系統完善。在此基礎上，人們不但提出了“保留鼻竇黏膜”，“保留鉤突”的各種更加微創的治療理念，而且使這些微創治療理念得到了很好的實現[17-18]。與此同時，為了使整個治療過程都能夠達到更加微創的目的，人們也對各類鼻內鏡手術的術后填塞，提出了更高的要求。

 既往，各類鼻竇開放術的術后填塞，需要實施包括鼻腔、鼻竇在內的鼻-鼻竇填塞。近年來，在“保留鼻竇黏膜”，“保留鉤突”的鼻竇開放術，使越來越多的鼻內鏡手術變得更加微創的同時，術腔填塞也從鼻-鼻竇填塞，逐步縮小到了局限于中鼻道內的鼻竇填塞。同時，更充分的藥物治療，更微創的操作方式，更小的手術范圍，更多的組織保留，雖然減少了壓迫止血的需求，但卻為防止術腔粘連，提出了更高要求。為此，從非吸收性材料的鼻-鼻竇填塞，到可吸收性材料的局限性鼻竇填塞，再到延長鼻竇填塞時間，在創面修復的同時，通過鹽水術腔沖洗，令其逐步自行排出，從而有效減少術腔粘連，正在成為在整體治療理念下建立微創治療體系的一個重要組成部分。

 然而，在實行鼻竇填塞的同時，人們卻對同期實施的鼻中隔手術，為了防止鼻中隔血腫的出現，為了鼻中隔能夠更加居中，卻難以完全避免鼻腔填塞。而在鼻-鼻竇填塞中，鼻腔填塞的痛苦最為嚴重。與鼻竇填塞相比，鼻腔填塞存在諸多缺點：
(1)術后48 h內的鼻腔填塞，患者只能張口呼吸，大量水分丟失，引發咽干、咽痛。鼻腔填塞，廣泛壓迫鼻腔各壁，可引發嚴重的頭痛、失眠。
(2)抽出填塞物時，患者的痛苦程度甚至比手術時更明顯，因為抽出填塞物時，鼻腔處于充填狀態，難以如同手術時那樣，實施有效麻醉。
(3)因為鼻腔內空間不規則，而現行的填塞材料很多是規則的長條型，膨脹后壓力不均衡，易導致鼻中隔血腫的發生。

使用鼻中隔固定器后即刻通氣，避免因鼻腔填塞造成的口腔干燥、鼻腔內腫漲疼痛。鼻腔內分泌物可自行排出，降低感染風險，其次鼻中隔墊還可以起固定支撐作用，預防術后鼻中隔血腫及水腫，防止鼻孔撐大變形。

綜上所述，使用鼻中隔固定器可有效改善上述弊端，患者的舒適度和滿意度均有極大改善，值得推廣。

本月合肥的專科美容醫院已在臨床上開始使用。